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「镜」益求 “精”——英美达内镜下治疗贲门失弛缓症POEM术病例
面对日益高发的消化道癌症,预防的意义远大于治疗。
英美达始终以创新为使命,推进内镜诊疗技术普及,为医生提供可靠的产品解决方案,让更多患者享有优质、可负担的医疗服务。
病例介绍
患者:50岁,女性
诊断:贲门失弛缓症
术式:经口内镜下肌切开术(POEM)手术
设备:英美达电子胃肠镜 iPS-8100 max
镜下所见:
食管:黏膜光滑,扩张好,血管网清晰。
贲门:胃镜通过稍感阻力,齿状线清晰,距门齿40cm。
于距门齿30cm建立纵行切开黏膜、建立隧道,逐步剥离至贲门下(可见蝌蚪样血管、倒镜观察),距门齿35cm处切开环形肌至贲门下,术中电凝止血,胃镜推出隧道后再次进镜通过贲门阻力感消失,四枚钛夹封闭隧道口。


诊断:
贲门失弛缓症POEM术
胃镜下钛夹封闭术
▍吞咽难题——贲门失弛缓症
贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管神经肌肉功能障碍所致的疾病。
临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适,以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。该病治疗不及时,有发生食管癌的潜在危险。
而经口内镜下肌切开术(POEM)带来了革命性的治疗方法改变:医生借助电子胃镜,在食管壁内部精准挖掘一条“隧道”,直达痉挛的贲门肌肉,在内镜直视下将其纵行切开。手术过程如同精细的微创隧道工程,被称为“世界上最小的隧道工程”。
