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助力精准诊疗 | 沈阳医学院附属中心医院呼吸与危重症医学科开展小探头新技术检查

时间：2023年08月16日作者：英美达浏览：3855

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小探头，大作用

寻踪觅影，助力精准诊疗

近日，沈阳医学院附属中心医院呼吸与危重症医学科开展了新技术项目——支气管超声导向鞘引导的透壁针吸肺活检术（R-EBUS-GS-TBNA），为肺外周结节的诊断提供了精准高效的解决方案。

患者因体检发现肺部占位，胸部CT提示“左肺上叶不规则结节，不除外恶性，必要时穿刺活检“。在何巍副主任及佟晓妲医师等呼吸介入团队充分评估下，决定采用支气管镜虚拟导航联合英美达1.4mm超声小探头（R-EBUS）进行定位、活检，成功为患者诊断提供了精准依据。

一旦病变位于支气管树远端的狭小支气管里，常规支气管镜无法抵达，纤细、精密的“小探头”就派上了用场。EBUS-GS-TBLB是在电子支气管镜的操作孔道插入超声小探头（R-EBUS），超声小探头可到达支气管镜不能到达的远端支气管，明确肺外周病变性质。由于通过自然腔道进行操作，不仅减少气胸发生率，且创伤较小，引导鞘管在固定病灶位置的同时还起到压迫止血的作用，降低出血风险，提高检查的安全性和准确性，EBUS-GS-TBLB能够获取足够多的组织用于肿瘤基因检测，可以更好地指导肺癌分子靶向个体化治疗，因此对肺癌的早期诊断和治疗有重要价值。

为尽早明确诊断，经夏书月主任、何巍副主任严谨分析及评估后最终制定操作方案。术中应用英美达1.4mm呼吸小探头（R-EBUS）进行精准扫查，当细雪花样声像图中出现了岛屿样的轮廓时，小探头准确找到肿块，顺利完成活检，过程无明显不适，为下一步治疗提供可靠依据。

我国肺癌高发，多数患者确诊已为晚期，预后极差，因此，早期筛查诊断尤为重要。该技术的顺利开展，将更加便捷、有效地提升该院在胸部及纵隔肿瘤等疾病的诊断水平，为广大患者带来福音。

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